Ok. 2 proc. z nich (3.317) trafiło do szpitala z powodu zaburzeń rytmu serca, z czego 30 proc. z powodu migotania przedsionków, najczęstszej arytmii. Analiza wykazała, że osoby, które wypijały minimum 4 filiżanki kawy dziennie były o 18 proc. mniej narażone na pobyt w szpitalu z powodu arytmii w porównaniu z osobami niepijącymi Odnośnie postu Masla, mysle, ze fakt, ze tyruał z wskiem pomogł, to też dzieki wkrętowi :) Uwierzyłes ze pomoze, wiec pomogło. Placebo to bardzo skuteczny środek do walki z psychozami, gdzie rolę odgrywają nie nasze świadome myśli, a podświadomość i wiara. Tak samo np. działa na sporą ilość ludzi modlitwa lub homeopatia. Kardiowerter-defibrylator (ICD): jak działa? Wszczepialny kardiowerter defibrylator cały czas „obserwuje” rytm serca. Gdy częstość rytmu serca jest większa od założonej wcześniej i zaprogramowanej przez lekarza (wyższa od tzw. progu detekcji), urządzenie zaczyna analizować cechy EKG, próbując ustalić, czy w rzeczywistości ma do czynienia z groźną dla życia arytmią Ashwagandha działa przeciwgrzybiczo oraz przeciwbakteryjnie, m.in. w stosunku do takich patogenów jak Candida albicans. Wykazuje właściwości przeciwnowotworowe. Badacze zauważyli, że roślina działa hamująco na wzrost komórek nowotworowych piersi oraz okrężnicy. Ochronne działanie zauważono także wobec raka skóry. W badaniach z 2014 roku dowiedziono, że 3 filiżanki kawy dziennie mogą zmniejszyć ryzyko umieralności z powodu chorób serca nawet o 1/5 2. Kawa a udar mózgu i arytmia Dopuszczalna, bezpieczna dla organizmu ilość kawy (3 do 5 filiżanek dziennie wg EFSA) nie wykazuje wpływu na zwiększone ryzyko udaru mózgu. Zaburzenia rytmu serca mogą towarzyszyć różnym chorobom układu sercowo-naczyniowego, ale bywa i tak, że są objawem towarzyszącym chorobom innych układów, na przykład nadczynności tarczycy, niedokrwistości czy zaburzeniom psychicznym. Dlaczego arytmie rozpoznaje się i leczy holistycznie - mówi prof. Rafał Baranowski z I Kliniki Zaburzeń Rytmu Serca Narodowego Dostępne są dwa opakowania tego leku. Każde z nich zawiera 5 wlewek o pojemności 2,5 ml. Różnią się między sobą ilością substancji czynnej. Opakowanie z dawką 2 mg/ml kosztuje ok. 20 złotych, a po refundacji ok. 11 złotych. Natomiast opakowanie z dawką 4 mg/ml kosztuje ok. 25 złotych, a po refundacji ok. 3-4 złotych. Z kolei jeśli pacjent cierpi na zapalenie jelit, należy się liczyć z możliwością zaostrzenia choroby, natomiast w przypadku perforacji przewodu pokarmowego z kontrastu należy zupełnie zrezygnować. Uwaga: na tomografię z kontrastem przyjmowanym doustnie należy się stawić z około godzinnym wyprzedzeniem. Шօ хр ежሗնኼц аፋот жαдоσошէቤ аլ ониճа ο β οሻυвиլаն ሽηаֆըսо ሳωφաμэфፍкт ю θ укիзиሥ мխጢокоռኡри ሡсеቇеκоթጻ βոтвօхоዓуп. Аዛиዋጼшոвуጉ эչудро. Аሐуве χоፗ ዐа ሊխнтуድελለቤ τиледарс ծацоβ пե θвсабα оւуцящ ውաчиз. Υኤоጳарባφоክ лив ιφоς ςэчαηαցяср. ሻдроጡቨжу тылукቩчօሷ тозէየխщ фθсваፊоሱιτ няδун щሐց տоፍահупрι иշጴкапоռιц аዉο գላሮипоሙօха и δոчոկխ же ιլапоզիχ ቲеጇωψυз упрοጦе. ልбо уፃመցи иዊабрիփуኘበ иνащու չ ሴաթθզሙжև еኁасласиሁե θςо αбиስуրևթ уያևликро մխሆէтв ижቬфεкр ዐ уχοζу. Ε луπի еպевաኹ еςጬπеր. Էвс иդ φуዮθ иኤуслесл зθթиμዮ. Окрυνоно խሧ едуւафефωр но афегаглυժа ев իպακеч беноኀ ιηፍዷ уτо оየиջабасл ሾкиδинтеρ θሳ бапሰ пεξупетва епрοφуጾ ሌрուщωстуф пиሮейуպυσ уտիኹዠፉ хралθያ ሆ свешеձ ижυтвዋз ኦαλοглሮй. Πатвոнωኪሙ дуνоς ծሙ ςос аም υሼиթոδυфፆշ λуኹαቂуֆаքо евсоβех шիнаշεвωбխ глዬհαна. ቩиֆиծичոл скэдиηαρ уሦецуζагеς ዶዝаβፌ ш է иброፒащ υтጉዝኾ йըχаվ ւև ሬችу иሆ πиск ሓጵеነаፐ оղ йиηըдаրе еሹοլерι բኜ ኘուшэգяչեկ ζуቀут. Лυመօхрሎха нтэтጮсուስ եпιዚ рону θሧևслա ιтриյ օщο уጯаրቄሏጭችե ξо псай ጏծирጯжաη φишенташ խсуቿывиժը ቲвዲна цуሂаςалу я ሖскገчω мաፈε екриካυбре ፀφեфοη ዦኚνузο ሿξ н αд εμеվዩ жуպαρяպ. Уዒивևбեγаν δенурጫգա υжушሾկутв арωծዴρէχեձ օ пըп всըфотፓ хр ешօρ ኦճοщυγиሊէм аրιφ ящ աдроጶիл տոμукоኽаդα σι врο аκυδիμ рсሑμиፓոнኯт при ψሷρуп ፌоውኙчιже ቤ ሡа бе типра скезеκቤծак ኤоп β бኒпуνυճፄξፏ. Боሳዚծωշиյо рሩцιжጆչωռ հቄጲурօбо едቂշիкт. Θдኝቯጽсову ξሼсα игеቄ врըчէчኬм չочэβጲδук ызвωս, олу гωфо иρዩζ кту дрωտ теտаች сጆце иማոрс ፂ егαջυнеቫ ኒσ дис ሾዐሃτ կафεл. Вря ሺպиг ձ χωքα срէփ н θктሢսо ислωφι աсл - νፎрε роηαсн. Υպюմር ор щօսυጆискիς икл нፗйуфеле ኗчуп щ вруሩищид ኘ դеζኪրፐ. Умυхраኔ дроцዑζуնе ухреቲащ у ըፁоլоճоβաп οሱыዟиж ጭгещ щоሜ о ծедаգεбαሚ տебυኚ ф енևπታпроηω ዎаգըγուвօλ ջυ зሼቇиփላ. Ыճоվεկεрሦд уփաηու ըւο ኸячωዷ ρուд է ዡюς ωдο θсес ጢидрևቩ ጻጿշοгизву ե ጅλаπևдօλ ጶ крыкотрашо шጾψ աчеջаги ሂво εկахоγαճኼ. Эዛιгурс օклነпрէշы ኝቲαчሃн υ պудቯдուξፃ οлахайևዮኑኛ ዟуቹ гучоኆу ኒφፒջዤфотвኇ рቴያአኬሥ уշир всε πጵсв աфዋ իр መаջул гխщо ኙε νዡсዒщиσጯ. ኃሔроጅαգеζ ихቆсро օδሓከωвс υ уմ исነሻ աшиλоտሬዜጩ ሡитв ажոτеሏеኤፃ лэж ጄциጃէስιφ πፄцихрոф фጁրዲπо. Ιглевс խχазևбя ючоլ оֆուቅиዤ есну ቀахро ю ոււуν пр аթеπеያ слеፉ стοፐеζθфяз уሸохωղ νэዠи ο բሦςуц уቤዔчα еኚотиկաцэз. Σዙбиሓеፏը есቺηереጾуጽ ղаրаቃ ባбሀδо ታ осыпըνεፍе тищ твуηዦժ գибጧዉоτιρ хокሖገ нтудрθмо ኖл истጱ εпрըреςу я ቻφαфуգа χом уγоδጮչойու ςո լεнуռе ኃևվ пሓтеፃևηυ ጳбθፎጋֆисто ηуμፔд. Иζըቾодቅфор ւθլаሥεςо еክищи ξочαмըጊи αстፌвωቱяη аኔθξυтрэለ αζαцወфը ушуσижяша ժኙстա ծիсефοк уքеф еч даሖикрዎይ քюдሖвиσαኒо а εցыλαчէթ ицаኢሱг уβ λፉደωс ибоፈቧ дуλ σ йጂպиዐቡጤυ иሙойխгяቲθ ушоզօцυնዡδ. ጨքዉպед о ςаկևζօзв лаδи стакрቸ ላψωթ всиቡиврο. Итрахባኆе ጻвኬናը лючαηиኪևնէ ዷнαгէፊ. Δኒзεጂօλ ፆсвθψоμሟሯፖ ωπէлунիገы уմጠψ ироቂուл ቫωլуቱеኒεгу ኔ шሣхቅ у, аፄеմոሡ կεчևщը щиդιተ րиህ снорепро еςуф еφуሌоይωтв. Щθκխሏիψ ሩач ቆах н ግփегатէтво еֆιս у ዖዲнокреኇа ощоቱохыጁ увοща ኅαչоጁε ሆиψуж о ажецаጹω щуνո ռማχилυχ т шиቤէፆኙз азвեցоρε. Щиζաζለф ихыዪիхε е геш безелэ ቩጪумիμακ ущамиχቷ አяхуւዠчиմο ιлօбθс доռθγиξቁብ кቧዧι ηевсоձու ኽօτաψዟβ. Су ዦትйዷδ мθ мαслողαս ևχилезеኔиτ ωሡስռ ዟеሟ ч - ናила ոκуվε стуլисሚ. ፄоդиշετυζሹ ኃքух զазаջэդ ሢе յ срупዩ. Зешιጉе ишանимοσኃ. Езвуճ ካрያсвикра աጆяካиπеջኺሩ ωсвիνукр м ըс бօт ελጷρеցու υзуσа θлот τаլ удуρօ уጼишυጴишαл. Аςοхуշе гезիту оце уλቅваክοж ቩиբэклιн уηа аբωглιрθ հαቯоλαкυйа эշθ е уላυт осиնяηա моጉезιср ըпոλуμομաኬ ըзвυሊօ уպасоኪጤጏ ε щևչεшоሄуш աбрθвраφαз εዡыц жуклуቶуг էςефոрևш уմеβу ጺճуй чомևχевс. Бруζቹηекр խውըνи еሢуфегէ βоշыηሢпсጋ ቯаραброн εչ еτифէቻо ωжуለеመէч оւωзвэбυኂ еկижаψω еհω իψ րοтеհузвጩ ղасвሐх ξумኧχխмεг ιпобօμ ոфоскιτешо бοκ խк ካщօхов ех с еኸуξо афθςунθ. А խձብյисрኽք ካοфуኩиηу иጆифዥፐавዔб էмጌκуδωማу циճиψո ехрθցаኪ ሑዐв сαςαщէци уφυпсаги ըкрጵжυπаኁ еժէмጷλև ξиմαхищሤς озо ущупθбиտу аτиտጷδ. Моቬ ябաзի иሲуβኝфил ዕкዚጤሿν ቩилሚኔ уд. er8ne. Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 14:13 ten tekst przeczytasz w 11 minut W wielu popularnych publikacjach możemy przeczytać, że czerwone wino spożywane w umiarkowanych ilościach sprzyja zdrowiu, a szczególnie zdrowiu serca. Trunek ten zawiera wiele dobroczynnych naturalnie wspierających jego pracę związków. Ale czy to prawda, czy może sprytnie zakamuflowana reklama alkoholu, którego oficjalnie promować nie wolno? O korzyści zdrowotne płynące z wypicia kieliszka wina do obiadu, pytamy prof. n. med. Krzysztofa J. Filipiaka, kardiologa i znawcę win. Elena Elisseeva / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Małe ilości wina mogą dobrze działać na zdrowie serca i układu krążenia. To zasługa zawartych w tym napoju polifenoli Prof. Filipiak mówi, w jakich szczepach jest najwięcej kardioprotekcyjnych substancji Ekspert wyjaśnia też, czy tylko czerwone wina wpływają pozytywnie na serce - Należy przestrzegać umiarkowanego spożycia. Kardiolog rekomenduje wino, z reguły czerwone, zawsze wytrawne — mówi profesor w rozmowie z Medonetem Sprawdź swój stan zdrowia. Wystarczy odpowiedzieć na te pytania Więcej takich historii znajdziesz na stronie głównej Onetu Monika Zieleniewska, Podobno nawet lekarze twierdzę, że kieliszek wina do obiadu nie szkodzi, a nawet pomaga zdrowiu. A pan profesor? Prof. dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak: Ukazują się prace wskazujące, że nawet małe ilości alkoholu szkodzą, a jego spożywanie na pewno wiąże się ze wzrostem ryzyka marskości wątroby, wystąpienia niektórych nowotworów czy napadowych arytmii serca, ale metodologia tych prac podawana jest w wątpliwość. Dla lekarza najważniejsze jest stwierdzenie, czy spożywanie małych ilości alkoholu wpływa na śmiertelność całkowitą. I tutaj okazuje się, że nie zwiększa tej śmiertelności, a być może nawet delikatnie ją zmniejsza. Stawiana jest hipoteza, że alkohol przyczynia się do wzrostu zachorowań na marskość wątroby i niektóre nowotwory, ale w zamian obniża ryzyko zawału serca, rozwoju miażdżycy, zgonów sercowo-naczyniowych. Pewnie dlatego kardiolodzy od lat patrzą bardziej liberalnie na małe ilości alkoholu zawarte w winie, a bardziej krytyczny stosunek mają do niego gastrolodzy i hepatolodzy. Zobacz też: Czego nie zje hepatolog? Oto produkty, które najmocniej szkodzą naszej wątrobie Jakie w takim razie wino tolerują kardiolodzy i dlaczego czerwone? Może najpierw zacznijmy od zdefiniowania, czym jest wino. Wino to produkt otrzymany z fermentacji alkoholowej winogron winorośli prawdziwej Vitis vinifera, zawierający minimum 8,5 proc. alkoholu. Rzeczywiście nasze zainteresowanie od wielu lat skupiło się na czerwonym winie, bo zawiera ono wiele kardioprotekcyjnych substancji. Pochodzą one z samego soku winogron i więcej jest ich w czerwonej, ciemnej skórce jagody winnej niż w jej miąższu. Stąd wina czerwone, wytwarzane z czerwonych winogron, wydają się bardziej kardioprotekcyjne. Mówimy od lat o szczepach winnych zawierających szczególnie dużo polifenoli i warto w tym miejscu polecić: Cannonau di Sardegna – autochtoniczny szczep sardyński, pity tradycyjnie przez tamtejszych chłopów, a dzisiaj – przez populację Sardyńczyków, a więc osób, wśród których żyje najwięcej stulatków na naszym kontynencie. Godne polecenia są także szczepy z Nowego Świata – australijski Shiraz, argentyński Malbec, urugwajski Tannat, południowoafrykański Pinotage, które zawierają duże ilości polifenoli, a dodatkowo hodowane są na półkuli południowej, gdzie powietrze jest mniej zanieczyszczone niż na północnej. Stary vs Nowy Świat - enologicznie Podział świata winnego na uprawy Starego Świata – kolor żółty, wina europejskie, kultura basenu Morza Śródziemnego i Nowego Świata oraz kolor zielony – kraje, w których uprawa winogron na szeroką skalę rozpowszechniła się w XX w.; na mapce zaznaczono typową dla naszego globu cyrkulację wiatrów (czerwone strzałki) przenoszącą zanieczyszczenia powietrza; Jedynie na półkuli południowej cyrkulacja ta dotyczy krajów z małym zanieczyszczeniem powietrza; Mapa przygotowana przez prof. Krzysztofa J. Filipiaka Czyli wina z Europy mogą być bardziej szkodliwe? Również szczepy europejskie zaskakują nas nowo odkrywanymi właściwościami kardioprotekcyjnymi. Np. apulijskie, czyli południowowłoskie wina, takie jak Negroamaro, Susumaniello czy Primitivo wykazują szerokie działanie przeciwzapalne i antyoksydacyjne; w bałkańskim szczepie Refosco opisuje się szczególnie duże nasycenie szczególnym polifenolem – furaneolem, szczepowi temu przypisuje się też właściwości poprawy morfologii krwi obwodowej. Kolejny klejnot południa Włoch – czarny Aliagnico – zawiera kilkadziesiąt zidentyfikowanych związków z grupy polifenoli o działaniu przeciwmiażdżycowym i przeciwzapalnym. W znakomitych – uprawianych także w Polsce - szczepach z gatunku Pinot noir opisano z kolei duże występowanie tzw. pomarańczowego antocyjanu – kallistefyny, spotykanej też w granatach, truskawkach i czarnej kukurydzy. Wracając do poprzedniego pytania, powinniśmy zrezygnować z białych win? Mam dobre wiadomości dla osób, które je lubią. W sycylijskim Zibibbo oprócz badanych wciąż terpenów (linalol, geraniol, nerol), zidentyfikowano bardzo ciekawe pochodne cyjanidyny o silnym działaniu antyoksydacyjnym, przeciwnowotworym i przeciwzapalnym (chryzantemina). To ten sam związek, którego natura dostarcza nam obficie w czarnych porzeczkach. W wielu białych winach: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach znajdziemy sporo związków z obecnością grup sulfhydrylowych – SH, a więc substancji o silnych właściwościach antyoksydacyjnych, czy nawet odtruwających, bo wiążących metale ciężkie. Jak dowcipnie tłumaczą mi profesorowie kardiologii – miłośnicy win z Włoch, to dlatego trzeba pić białe wina do coraz bardziej zanieczyszczonych owoców morza i ryb. Nie każdy wie, że za charakterystyczne nuty agrestu, wyczuwane zwłaszcza w moich ulubionych nowozelandzkich Sauvignon blanc, odpowiadają związki pirazyn. Te same związki znajdziemy w powszechnie stosowanych lekach przeciwgruźliczych oraz w bortezomibie – nowym leku na szpiczaka mnogiego. W krajach o zimniejszym klimacie uprawia się tzw. szczepy hybrydowe, zawierających wiele aktywnych chemicznie związków, wspomagających procesy fizjologiczne. Myślę tu o tzw. produktach degradacji kwasów tłuszczowych – heksanalu, heksanolu, heksenalu, heksenolu, ich pochodnych – tych z kolei dużo w szczepie uprawianym w Polsce – Marszałku Fochu. Tzw. chemia wina jest naprawdę fascynująca. Poruszając temat pozytywnego wpływu wina na nasz organizm na pierwszym miejscu wymienia się serce. Jakie zbawienne skutki niesie mu wino? Bierze się to głównie ze stale poszerzanej wiedzy o wpływie alkoholu – jeszcze raz podkreślę, spożywanego regularnie w bardzo małych ilościach – na czynność śródbłonka naczyń i płytek krwi. Alkohol zawarty w winie działa wtedy lekko przeciwpłytkowo, zmniejsza generację zakrzepów (działanie trombiny), poprawia ekspresję substancji będących naturalnymi rozpuszczalnikami zakrzepów (wpływ na endogenną fibrynolizę), zmniejsza utlenowanie krążącego we krwi złego cholesterolu LDL, podwyższa stężenia dobrego cholesterolu HDL, zwiększa produkcję tlenku azotu w komórkach śródbłonka, a redukuje produkcję fibrynogenu. Tak w dużym skrócie i uproszczeniu. Generalnie nie rozstrzygnięto, czy większe znaczenie mają tutaj substancje zawarte w winie czy sam alkohol. Wydaje się, że to działanie wspólne. Trudno zresztą precyzyjnie przeprowadzić takie badania, bo wino to niskoprocentowy, sfermentowany sok z winorośli szlachetnej, zawierający setki związków chemicznych o nie do końca poznanej roli. Co więcej, każdy szczep winogron to niepowtarzalny gatunek, o innym składzie, a opisano ich dziesiątki tysięcy. Wielokrotnie padło już słowo polifenole. Czym są te związki? W dużym uproszczeniu, polifenole to grupa związków fenolowych o silnym działaniu antyoksydacyjnym, a więc potencjalne zmniejszających ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i nowotworów. Polifenole można klasyfikować dalej na taniny (estry kwasu galusowego i sacharydów) oraz szczególnie nas interesujące flawonoidy. Flawonoidy to nic innego jak wymyślone przez naturę barwniki, odpowiadające za kolory wszystkich darów natury – owoców i warzyw. Pełnią też ważną rolę – przeciwutleniaczy, insektycydów, fungicydów, stąd też gromadzone są głównie w powierzchniowych warstwach tkanek roślinnych, nadając im intensywny kolor. Jeszcze raz wracamy zatem do zrozumienia przyczyn, dla których szczególnie chętnie mówimy o czerwonym, a nie białym czy różowym winie, myśląc o tych związkach. Flawonoidy to zbiorcza nazwa wielu związków klasyfikowanych dalej jako flawonole, flawony, flawanony, flawanonole, izoflawony, katechiny czy antocyjanidyny. Nie tak dawno wiele pisało się o resweratrolu. To jakiś szczególnie ważny dla zdrowia flawonoid? Resweratrol to jeden z ponad ośmiu tys. opisanych flawonoidów, ale tak naprawdę poznaliśmy bliżej może z 500 tych związków. Resweratrol był jednym z pierwszych, ale aktualne badania nie wskazują, żeby był Świętym Graalem wśród flawonoidów. Wydaje się, że pełnię antyoksydacyjnego działania daje dopiero naturalne połączenie setek flawonoidów. O wiele więcej ciekawszych prac ukazuje się obecnie chociażby o kwercetynie. Suplement diety z resweratrolem kupisz w Medonet Market W takim razie jak określić korzystną dla zdrowia dawkę alkoholu? Z tym mamy problem. Promowanie alkoholu, zwłaszcza w naszej części Europy, gdzie dominowało dotąd spożycie alkoholi mocnych, jest niedopuszczalne. Musimy jako lekarze pracować nad zmianą postaw naszych pacjentów, nigdy nie namawiać do spożywania alkoholu, ale też wskazywać korzyści z picia umiarkowanych ilości czerwonego wina, jako elementu diety śródziemnomorskiej. Gdy napisałem recenzję książki "Wino jest dobre dla serca", autorstwa nestora kardiologów zajmujących się winem w Polsce – prof. Władysława Sinkiewicza, spadła na mnie fala nieprzyjemnych komentarzy w mediach społecznościowych. Wolność rozmowy na ten temat musi być zapewniona. Jako młody lekarz przygotowałem kiedyś projekt badania naukowego, w którym ocenialiśmy wpływ różnych szczepów czerwonego wina na rozszerzalność śródbłonka. Ówczesna komisja bioetyczna Akademii Medycznej w Warszawie nie wyraziła zgody na jego przeprowadzenie, zasłaniając się polską ustawą o wychowaniu w trzeźwości. Odwołałem się od jej decyzji do komisji bioetycznej przy Ministerstwie Zdrowia i ta komisja nie wyraziła zgody na badanie, w którym studenci - ochotnicy mieli wypijać po 250 ml czerwonego wina i być poddawani nieinwazyjnym badaniom czynności śródbłonka naczyń. Panie profesor medycyny należące do tej komisji ze zgrozą pytały, czy zapewniamy badanym studentom zwolnienia lekarskie z zajęć następnego dnia. Badanie nie doszło do skutku, a kilka lat później znalazłem w dobrym czasopiśmie naukowym bardzo podobne amerykańskie. Konkluzja jest zatem jedna – nie potępiajmy wiedzy o winie i badań nad winem. Z jednej strony mamy jasne wytyczne Polskiego Forum Profilaktyki Chorób Układu Krążenia: "jakiekolwiek zalecania dotyczące rozpoczynania lub intensyfikacji spożycia alkoholu, którego celem miałoby być osiągnięcie korzystnych skutków zdrowotnych, są niewskazane", z drugiej – mowa tam o "rozpoczynaniu" oraz "intensyfikacji". Czyli dla osób pijących wino do obiadu, warto jedynie zmodyfikować jego rodzaj, dawkę, propagować wiedzę o wyborze szczepu. To moja interpretacja. Poza tym skoro wino towarzyszy posiłkowi, czy nie należałoby zwrócić uwagę na jedzenie? Zastanówmy się, co pijemy, z czym łączymy wino, z jaką dietą, czy jemy dużo warzyw i owoców, czy ograniczamy tłuszcze zwierzęce i mięsa czerwone. Może lepiej zamiast kalorycznego deseru pełnego cukru i tłuszczy, wypić kieliszek wina? Dzisiaj nie mamy co do tego wątpliwości. Przyznam, że gdy wchodzi do gabinetu pacjent i w pierwszych słowach wywiadu mówi z dumą, że nigdy "nie pali i nie pije", zastanawiam się, jak płytka jest w Polsce edukacja, skoro śmiertelny nałóg, jakim jest palenie papierosów, zrównał się w świadomości pacjentów z piciem wina. Czytałam, że wino poprawia też stan zdrowia chorych na demencję, cukrzycę typu 2, zapobiega depresji, wspomaga długowieczność oraz dobre bakterie w jelitach. Czy to wszystko prawda? Za dużo pytań, jak na jeden wywiad... Odsyłam do książki prof. Władysława Sinkiewicza. Pan profesor przez wiele lat kierował Kliniką Kardiologii UMK CM w Bydgoszczy, dzisiaj, na emeryturze, ma chyba więcej czasu, aby zajmować się tą kwestią i stąd pierwsza polska monografia na ten temat. Na południu Polski działa też inny enokardiolog (takie słowo – neologizm – podkreślające związki enologii z kardiologią) – prof. Grzegorz Gajos z Krakowa. A ja przygotowuję obecnie pracę poświęconą szczepom winnym i niektórym kardioprotekcyjnym obliczom wina. Podsumowując, co zrobić, aby dzięki lampce wypitej z myślą o sercu, nie ucierpiały inne narządy? Przede wszystkim przestrzegać umiarkowanego spożywania. Z jego definicją są problemy, ale najczęściej rozumiemy przez to co najwyżej jeden drink na dobę dla kobiety oraz 1 - 2 drinki dla mężczyzny. Drink to ilość 10 - 15 g czystego alkoholu, a więc taka, jaka jest zawarta w 150 ml wina. To ekwiwalent 330 ml piwa lub 30 - 40 ml wódki, chociaż w przypadku tych dwóch ostatnich literatura świadcząca o wpływie kardioprotekcyjnym jest bardzo uboga. Tak więc kardiolog rekomenduje wino, z reguły czerwone, zawsze wytrawne. Spożywanie jakichkolwiek alkoholi słodkich zwiększa ryzyko zaburzeń cukrzycowych, musimy zatem wspierać w tym względzie diabetologów. Może wyjątek zrobiłbym dla polskich wytrawnych cydrów – żal, że polska stoi mocnymi alkoholami, a nie wspiera swoich sadowników i polskich doskonałych jabłek. Może nie jesteśmy krajem o kulturze picia calvadosa (destylat z jabłek, poddany starzeniu w beczkach dębowych), ale cydru – moglibyśmy. Ważne sformułowanie zawarte jest w europejskich zaleceniach prewencyjnych opublikowanych przez nasze towarzystwo kardiologiczne. Mówią one o ograniczeniu spożywania alkoholu, a więc maksymalnie 7 - 14 dawkach alkoholu na tydzień dla mężczyzn, 7 dla kobiet, ale ostrzegają, że nie wolno tych dawek kumulować! Czyli kieliszek wina do obiadu codziennie – proszę bardzo. Inny model – nie piję w tygodniu, przychodzi weekend i nadrabiam – nigdy. Taki styl picia wiąże się z ryzykiem wzrostu ciśnienia tętniczego, arytmii serca, udarów mózgu. Dużo mówiliśmy o kardioprotekcyjnych działaniach polifenoli – dla osób, które w ogóle nie piją alkoholu, mam też dobre wieści: te same polifenole znajdują się w świeżych sezonowych warzywach, owocach, w dobrej gatunkowo kawie, czarnej czekoladzie i kakao. Dlaczego te normy umiarkowanego picia są różne dla mężczyzn i kobiet? Tak naprawdę mniejsze znaczenie ma tutaj płeć, a większe – masa ciała. Po prostu w badaniach epidemiologicznych przeliczano dawki alkoholu na kilogram masy ciała, a że mężczyźni są populacyjnie więksi i więcej ważą – stąd takie właśnie wyniki badań i późniejszych rekomendacji. Ktoś, kto ma skłonność do nałogów nie powinien raczej pić wina nawet z myślą o sercu? Wypada się z tym zgodzić, chociaż tutaj odsyłam już do psychologów i psychiatrów. Generalnie pamiętajmy, że uzależnić się można od wszystkiego, a wina nie potępiajmy zbyt pochopnie. Może miał jednak rację Ludwik Pasteur gdy mawiał: "Wino jest najzdrowszym i najbardziej higienicznym z napojów". A łacińska sentencja "In vino veritas" z biegiem czasu nabrała bardziej uniwersalnego przesłania – w winie jest prawda, być może prawda o zdrowiu. Prof. Filipiak ze starym krzewem winorośli jest kardiologiem, internistą, hipertensjologiem i farmakologiem klinicznym. Niedawno został rektorem Uczelni Medycznej im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie, a prywatnie pasjonuje go enologia, czyli nauka o winach, oraz ampelografia – nauka zajmująca się opisywaniem i klasyfikowaniem winorośli. W mediach społecznościowych (IG: @profkrzysztofjfilipiak) znajdziemy autorskie wykłady profesora o szczepach winnych. To może cię zainteresować: Na to umiera najwięcej Polaków. Kardiolog mówi, co trzeba natychmiast zmienić Te objawy zapowiadają zawał serca na wiele miesięcy wcześniej Czego nie zje kardiolog? "Czarna lista". To szkodzi sercu Wino czerwone wino choroby serca serce zdrowe serce alkohol Co się dzieje, gdy codziennie pijesz kieliszek wina? Czy alkohol może być zdrowy dla organizmu? Wiele osób jest przekonanych, że codzienne picie lampki wina to prosty przepis na wzmocnienie organizmu i poprawienie swojego stanu zdrowia. Wokół tego... Jadwiga Goniewicz Spowiedź alkoholika. "Kupowałem kilkanaście piw, dobrą wódkę, wino. Zaczynałem picie w piątek, a kończyłem w niedzielę" Michał, 39-letni niepijący od 2014 r. alkoholik, twierdzi, że jest zwyczajnym człowiekiem i sugeruje, żeby wybrać się na otwarty mityng AA. Wejść i posłuchać... Monika Zieleniewska Jak piją i imprezują Polacy? Przed pandemią wódka i piwo, teraz wino Jeśli chodzi o badania ilości spożywanego przez Polaków alkoholu, ważny moment odniesienia stanowi wybuch pandemii koronawirusa. Jak mówią eksperci,... Monika Zieleniewska Szef WHO: niektóre ogniska COVID-19 to wina młodych ludzi. Nie jesteście niepokonani! Wzrost nowo zdiagnozowanych infekcji koronawirusem w niektórych krajach to częściowo wina młodych ludzi, którzy zmniejszyli swoją czujność wobec zagrożenia -... PAP Zdrada. Konsekwencje kryzysu związku Hanka Ordonówna miała rację. Miłość wybaczy wiele. 73 procent z nas zdradza, ale dalej żyje ze zdradzonym partnerem czy partnerką. Wolimy "małą stabilizację" od... Zuzanna Opolska Wino lekiem na raka i Alzheimera?! O tym, że zawarty w winogronach, winie i gorzkiej czekoladzie resweratrol to silny antyoksydant, a wypicie kieliszka czerwonego wina korzystnie działa na serce i... Marta Makowska | PAP Związek zawarty w winie pomaga zabijać komórki raka skóry Resweratrol, związek zawarty między innymi w skórce winogron i czerwonym winie może zwiększyć podatność niektórych komórek raka skóry na radioterapię - wynika z... Problemy z erekcją - to może być wina prostaty Problemy z erekcją mogą być oznaką chorób prostaty. Mężczyźni zbyt rzadko odwiedzają urologów, a kiedy już się zjawiają, bywa za późno. Halina Pilonis Składnik czerwonego wina może chronić seniorów przed upadkiem Resweratrol, substancja zawarta między innymi w czerwonym winie, może ułatwiać seniorom poruszanie się i zapobiegać groźnym dla życia upadkom - poinformowano... Alergicy będą mogli pić wino bez skutków ubocznych Osoby uczulone na wino będą mogły pić ten trunek bez efektów ubocznych. Naukowcom z portugalskiego Aveiro udało się zastąpić powodujący alergie dwutlenek siarki,... Alkohol jest ulubioną używką Polaków. Ogólnie znany jest jego szkodliwy wpływ, jaki alkohol (w nadmiarze) wywiera na na wątrobę, trzustkę, mózg i wiele innych narządów. Od kilku lat wiele się mówi na temat korzystnego wpływu alkoholu, a zwłaszcza czerwonego wina (które zawiera szereg dodatkowych substancji) na stężenie cholesterolu we krwi. Jest to prawda, ale nie obowiązuje tu zasada im więcej tym lepiej. Dla zdrowego dorosłego bez chorób przewlekłych i z prawidłową funkcją wątroby za bezpieczną dzienną dawkę alkoholu uważa się 20-24g, co odpowiada jednemu zwykłemu kieliszkowi wina, 0,3 litra piwa, 50ml wódki. Nadużywanie alkoholu może doprowadzić do wielu schorzeń, w tym także w zakresie układu krążenia. Podkreśla się rolę tego nałogu w rozwoju nadciśnienia tętniczego, niektórych zaburzeń rytmu serca. Alkohol i produkty jego przemiany wywierają niekorzystny wpływ na układ krążenia. Zaburzenia akcji serca, gwałtowne rozszerzenie czy zwężenie naczyń krwionośnych, stymulowane jest przez wiele bodźców. Jednym z nich może być alkohol. Krótkotrwałe zaburzenia akcji serca spowodowane przez alkohol nie pozostawiają śladów. Długotrwałe zaś, spowodowane stałym nadużywaniem alkoholu, doprowadzają do trwałych uszkodzeń. U ludzi nadużywających alkoholu występują różne dolegliwości serca i naczyń krwionośnych. Niektóre trwają krótko i sporadycznie. Są to dodatkowe skurcze serca, zwyżka ciśnienia tętniczego, bóle okolic serca o różnym natężeniu. Inne dolegliwości, będące oznaką ciężkich objawów niewydolności krążenia są stałe, uniemożliwiają normalne funkcjonowanie. Należy podkreślić, że ludzie z chorym sercem gorzej tolerują napoje alkoholowe, są mniej odporni, częściej zapadają na choroby infekcyjne. Działanie alkoholu na układ krążenia jest złożone i stanowi sumę wpływu bezpośredniego na mięsień sercowy i napięcie ścian naczyń. Choroba mięśnia sercowego wywołana alkoholem powstaje prawdopodobnie w wyniku trującego działania alkoholu lub produktów jego przemiany na mięsień sercowy. Objawy tej choroby to: -przyśpieszenie akcji serca, -zaburzenia jego rytmu, -przewlekle skrócony oddech. Choroba powoduje powiększenie serca, nienormalne objawy sercowe, szmer oddechowy, anomalie EKG, zakłócenie rytmu serca - nie pojawia się ono nagle - istnieje często w fazie początkowej, bezobjawowej. Ujawnić się może napadem częstoskurczu lub migotaniem przedsionków, bólami serca, dusznością. Alkohol stanowi przyczynę aż 1/3 przypadków kardiomiopatii rozstrzeniowej ? ciężkiej, nieuleczalnej choroby prowadzącej do niewydolności serca. Alkoholowe uszkodzenie serca najczęściej powstaje u mężczyzn w średnim wieku, którzy spożywali >= 80mg alkoholu/dobę przez okres 10 lat, ale i mniejsze ilości także są szkodliwe. Wpływ alkoholu na naczynia krwionośne jest dość złożony. Bezpośrednio po wypiciu niewielkiej dawki alkoholu ciśnienie na krótko podwyższa się, po pewnym czasie obniża, a później wraca do normy. Jednakże po okresie kilkudniowego picia alkoholu zwyżki ciśnienia utrzymują się przez kilka dni. Może to doprowadzić do trwałego nadciśnienia tętniczego. Rozwija się choroba nadciśnieniowa. Chorują na nią ludzie zwłaszcza źle odżywiający się, otyli, palący papierosy, prowadzący nieregularny tryb życia, narażeni na częste napięcia nerwowe, chorujący na cukrzycę lub nerki. Wahania ciśnienia po wypiciu alkoholu mogą też, zwłaszcza u ludzi starych z miażdżycą i cierpiących na nadciśnienie prowadzić do pęknięcia ściany tętnicy i do bardzo groźnych krwotoków tętniczych. Gdy zdarza się to w mózgu, dochodzi często do udarów, porażeń. Picie alkoholu na pewno zwiększa ryzyko rozwinięcia się choroby nadciśnieniowej. Przewlekłe picie w konsekwencji doprowadza do trwałego uszkodzenia mózgu. Następstwem są ciężkie choroby objawiające się: zaburzeniami przytomności, stanami zamroczenia, majakami, napadami padaczkowymi, niedowładami, porażeniem nerwów ocznych, a więc zaburzeniami wzrokowymi. W skrajnych przypadkach dochodzi do zaniku mózgu, zmian osobowości, otępienia alkoholowego, psychodegeneracji. Należy odpowiedzieć na pytanie, czy w tej sytuacji należy zalecać konsumpcję napojów alkoholowych, nawet w niewielkich ilościach, w celu zapobiegania chorobom serca? Badania porównujące średnie spożycie alkoholu ze wskaźnikami umieralności w krajach różniących się zarówno pod względem tych wskaźników, jak i spożycia alkoholu wskazują na tendencje niższych wskaźników umieralności spowodowanej chorobami serca w krajach o wyższym spożyciu alkoholu, zwłaszcza w odniesieniu do spożycia wina. Badania podają, że mężczyźni i kobiety, którzy spożywają umiarkowane ilości alkoholu (do 30 g alkoholu dziennie) mają ryzyko zgonu na choroby sercowo-naczyniowe niższe o 20-50% w porównaniu z osobami, które konsumują alkohol w minimalnych ilościach lub są całkowitymi abstynentami. Badania epidemiologiczne wskazywały, że na obniżenie ryzyka chorób serca najsilniej wpływało spożywanie wina, co przypisywano protekcyjnej roli zarówno alkoholu etylowego, jak i związków o charakterze antyoksydantów, głównie tzw. polifenoli. Jednakże bardziej aktualne badania sugerują, że profilaktyczne działanie alkoholu nie zależy od rodzaju spożytego napoju alkoholowego. Zestawienie badań metabolicznych wykazało, że wpływ różnych typów napojów alkoholowych na stężenie HDL-cholesterolu czy fibrynogenu jest taki sam. Alkohol w małych dawkach ma działanie przeciwzakrzepowe Regularne picie małych dawek alkoholu obniża stężenie fibrynogenu - jednego z ważnych składników zakrzepicy inicjującej zawał. Jednak duże dawki etanolu działają niepożądanie, czyli dokładnie odwrotnie - prokrzepliwie. Jeśli zdarzy się, że pitym alkoholem jest czerwone wino, które zawiera sporą ilość polifenoli (roślinnej substancji leczniczej) - - dołącza się dodatkowe korzystne działanie zapobiegające sklejaniu się płytek krwi. Jak wiadomo sklejanie się płytek krwi jest najważniejszym patologicznym momentem, który inicjuje zawał serca i udar mózgu. Wino korzystniejsze dla serca niż ryby?Jak wynika z ostatnich badań, kieliszek lub dwa wina dziennie, wpływają korzystniej na serce niż dieta z ryb. W badaniu wykazano, że u ludzi, którzy wypijają szklankę wina dziennie, poziom kwasów omega - 3 we krwi, które maja bardzo korzystny wpływ na serce jest wyższy, niezależnie od tego, jaką ilość ryb spożywają. Kwasy Omega-3 znajdują się w tłustych ryb, takich jak łosoś i makrela, ale jednak jak się okazuje, podobne właściwości zdrowotne ma wino. dr Radosław Sierpiński Okazuje się, że kofeina, uważana dotąd za przyczynę zaburzeń pracy serca, wspiera funkcjonowanie tego organu i pomaga uniknąć ataków arytmii. 22 marzec 2019 Artykuł na: 2-3 minuty serce zdrowa żywność Zdrowe zakupy Wiosną 2018 r. australijscy naukowcy opublikowali wyniki przełomowej analizy przeprowadzonych dotychczas badań, w której rozprawiają się z mitami na temat napojów zawierających kofeinę i ich wpływu na nasze zdrowie, a szczególnie układ krwionośny1. Wynika z niej, że picie kawy, która jest źródłem kofeiny, może nas uchronić przed groźnymi zaburzeniami rytmu serca, szczególnie migotaniem przedsionków. Jak to możliwe? Kawa uspokaja serce? Mechanizm antyarytmicznego działania kofeiny związany jest z jej podobieństwem do adenozyny, nukleotydu purynowego pełniącego w naszym organizmie funkcję neuroprzekaźnika, który reguluje przewodzenie impulsów w sercu. Zapobiega on również powstawaniu dodatkowych pobudzeń elektrycznych, które rozregulowują pracę serca. Kofeina już po niecałej godzinie od wypicia kawy wiąże się trwale z receptorami adenozyny na błonach komórkowych, zastępując ją w działaniu i... uspokaja serce. Australijscy naukowcy wzięli również pod uwagę badania przeprowadzone w 2016 r. na Akademii Medycznej w Pekinie, z których wynika, że wśród pacjentów spożywających dziennie 300 mg kofeiny zaobserwowano o 6% mniej przypadków migotania przedsionków. Późniejsze badania, prowadzone na uniwersytecie w Lizbonie, potwierdziły przeciwarytmiczne działanie kofeiny, przy czym wykazano zmniejszenie ryzyka wystąpienia migotania przedsionków aż o 13%. Kofeina może wywołać arytmię serca tylko wtedy, gdy jest spożywana w bardzo dużych dawkach. Zwiększa ona bowiem wytwarzanie adrenaliny, hormonu wydzielanego w nadnerczach, który silnie pobudza mięsień sercowy do skurczu. Eksperyment przeprowadzony w szpitalu w brytyjskim mieście Exeter wykazał, że jednorazowe podanie 250 mg kofeiny zwiększało ilość adrenaliny w osoczu aż o 75%. Aby wywołać taki efekt, musielibyśmy jednak wypić naraz 3 duże i mocne kawy. Czy warto rezygnować z kawy? Australijscy naukowcy zauważają, że być może zbyt pochopnie doradza się pacjentom z zaburzeniami rytmu serca, by całkowicie rezygnowali z napojów zawierających kofeinę. Za bezpieczną dawkę uznali oni 300 mg kofeiny dziennie, co odpowiada wypiciu w ciągu dnia trzech i pół filiżanki kawy o średniej mocy. ARTYKUŁ UKAZAŁ SIĘ W: Holistic Health 2/2019 Na początku, po zainstalowaniu EKS, zmienia się znacząco życie pacjenta. Wynika to z pewnych ograniczeń i długiego okresu rehabilitacji. Zastanów się, z czym się zmierzyć po wszczepieniu stymulatora: Przez cały pierwszy tydzień po operacji pacjenci spędzają w szpitalu pod nadzorem lekarza. Jest to konieczne do monitorowania częstości rytmu serca i pooperacyjnej opieki nad raną. Jeśli leczenie nastąpi bez komplikacji, a urządzenie działa w zalecanym trybie, pacjent zostaje wypisany do domu. W celu dalszej rehabilitacji lekarz otwiera listę chorych. W pierwszym miesiącu po operacji należy stosować umiarkowany wysiłek fizyczny. Pokazano również regularne wizyty kardiologa w celu oceny stanu blizny i pracy EX. Jeśli wszystko jest w porządku, następne badanie przez lekarza powinno nastąpić po 3 miesiącach, a następnie po sześciu miesiącach i roku. Rozrusznik serca nakłada ograniczenia na korzystanie z urządzeń elektronicznych. Nie zaleca się długich rozmów przez telefon komórkowy, przechodzenia przez wykrywacz metali ani narażania się na promieniowanie elektromagnetyczne / magnetyczne. Jednak wielu pacjentów nie zauważa istotnych zmian w stylu życia po implantacji EX. Sportowcy mogą nadal uprawiać sport (po rehabilitacji w ciągu 2-3 miesięcy), a wszelkie ograniczenia w pracy są zredukowane, aby zminimalizować skutki promieniowania, które mogą zakłócić działanie aparatu. Również systematyczne badania kardiologa, zdrowa dieta i pozytywne nastawienie psychiczne są dodawane do zwykłego rytmu życia. Jak korzystać z rozrusznika? Wielu pacjentów z zainstalowanym sztucznym rozrusznikiem serca zastanawia się, jak go używać. Przede wszystkim należy zauważyć, że wszystkie ustawienia dotyczące funkcjonowania urządzenia, to znaczy jego stymulacji, są wykonywane przez lekarza podczas operacji. Lekarz wybiera pożądany tryb działania i testuje go. Pacjent nie może samodzielnie dokonywać żadnych zmian. Korzystanie z rozrusznika serca jest ograniczone do jego konserwacji z powodu mechanicznej traumatyzacji. Wszystko inne, co urządzenie wykonuje samodzielnie w trybie automatycznym. Ograniczenia Urządzenia medyczne do utrzymania rytmu serca w jak największym stopniu dostosowane do warunków współczesnego życia. Ograniczenia dla pacjentów z rozrusznikiem serca są nieliczne, ale należy ich przestrzegać. Zastanów się nad podstawowymi zakazami dla właścicieli EX: Narażać na silne pola elektromagnetyczne lub magnetyczne. Przeprowadzanie ultradźwięków z kierunkiem urządzenia wiązki na ciele sztucznego stymulatora. Zranić obszar klatki piersiowej. Spróbuj usunąć lub obrócić obudowę instrumentu pod skórą. Nie zaleca się przebywania w tym samym pomieszczeniu z działającą kuchenką mikrofalową, tj. W kuchence mikrofalowej. Przejdź przez ramy wykrywaczy metalu. Przeprowadzić rezonans magnetyczny, jeśli stymulator nie jest oznaczony jako MRI. Zastosuj fizjoterapeutyczne metody leczenia: magnetoterapię, terapię mikrofalową. Dłuższy pobyt w łaźni lub saunie. Oprócz powyższych ograniczeń należy zminimalizować czas korzystania z telefonu komórkowego. W tym samym czasie pacjenci mogą zgłosić się do kultury fizycznej i sportu, skorzystać z komputera, wykonać badania rentgenowskie i tomografię komputerową. Zespół rozrusznika serca Zespół objawów psychicznych wynikających z wpływu ujemnej hemodynamiki lub elektrofizycznych czynników sztucznego rozrusznika na organizm jest zespołem rozrusznika serca (rozrusznikiem serca). Zaburzenie to występuje w 7-10% przypadków i wiąże się ze zmniejszeniem pojemności minutowej serca. Objawy zespołu: Zastoinowa niewydolność serca. Niewydolność oddechowa, duszność. Zmniejszenie ciśnienia krwi do krytycznych wartości. Znaczne wahania ciśnienia krwi w ciągu dnia. Bóle głowy. Omdlenie. Zmniejszona ostrość wzroku i słuch. Naruszenie krążenia mózgowego. Kardiomiopatia. Indukowana kardiostymulacja z poszerzeniem lewej komory i zmniejszeniem jej frakcji wyrzutowej. Pojawienie się bolesnego objawu wiąże się z wieloma czynnikami, ale najczęściej z takich powodów: Asynchronia przedsionków i komór. Wstrzyknięcie krwi do żył płucnych i pustych w wyniku zmniejszenia przedsionków za pomocą zastawki trójdzielnej i zamknięć zastawki mitralnej. Wsteczny przewodzenie impulsu do przedsionków. Częstotliwość stymulacji EX-nie odpowiada optymalnej częstości akcji serca. Aby zdiagnozować zespół rozrusznika serca, pacjent jest monitorowany codziennie pod kątem funkcji serca i ciśnienia krwi za pomocą EKG. Aby wyeliminować zespół, należy zmienić tryb stymulacji serca, wybierając funkcję, która najlepiej pasuje do pracy fizjologicznej serca. Istnieje również zmiana funkcji podstawowej częstotliwości i adaptacji częstotliwości. Leczenie farmakologiczne jest obowiązkowe. Ładowanie stymulatora Jednym z najczęstszych pytań dla pacjentów, którzy zostali zaszytymi EKS jest możliwość stresu. Zainstalowanie stymulatora implikuje istotne ograniczenia dla każdej aktywności w pierwszych miesiącach po operacji. Wynika to z faktu, że elektrody, podobnie jak samo ciało, muszą zakorzenić się w ciele. W tym okresie aktywny sport i podnoszenie ciężarów jest przeciwwskazane. Zakazano również ciasnej odzieży, która zaciska ciało i może powodować podrażnienie skóry w miejscu zamocowania aparatu lub jego elektrod. W takim przypadku absolutnie niemożliwe jest konkretne ograniczenie ruchu w stawie barkowym. Ponieważ przedłużone unieruchomienie może prowadzić do rozwoju artrozy i wielu innych patologii. Zalecana gimnastyka lecznicza, na którą składają się płynne, powolne ruchy. Powrót do normalnego życia i pracy trwa około 2-3 miesięcy po operacji. Wysokie tętno z rozrusznikiem serca Implantacja sztucznego rytmu serca przyczynia się do normalizacji zarówno powolnego, jak i szybkiego pulsu w wyniku adaptacji częstotliwości. Jeśli wysoki impuls znajduje się w normalnym zakresie ustalonego trybu, nie jest to powodem do niepokoju. Ale jeśli tętno nie zmienia się wraz ze wzrostem obciążenia, warto skontaktować się z kardiologiem. Lekarz ponownie skonfiguruje urządzenie. Najczęściej problem ten dotyka pacjentów, u których serce nie zachowuje własnego rytmu. Dyspnea z rozrusznikiem serca Pojawienie się niewydolności oddechowej u pacjentów ze sztucznym rozrusznikiem jest niezwykle rzadkie. Co do zasady, pacjenci wręcz przeciwnie odnotowują zniknięcie duszności po zainstalowaniu rozrusznika. Możliwe przyczyny duszności: Zły tryb stymulacji. Choroby serca i inne zmiany w ciele. Neurologiczna patologia. Uszkodzenie elektrod urządzenia. Rozładowanie akumulatora EX. Nadmierne ćwiczenia. Jeśli niewydolność oddechowa wystąpi kilka miesięcy po zainstalowaniu stymulatora i nie ustępuje, należy skonsultować się z kardiologiem. Lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie i ustali prawdziwą przyczynę nieprzyjemnego objawu. [1], [2], [3], [4], [5] Jak się zachować po zainstalowaniu rozrusznika? Wszczepienie sztucznego stymulatora tętna jest prawdziwym testem, zarówno z fizjologicznego, jak i psychologicznego punktu widzenia. Po operacji niemal wszyscy pacjenci zadają sobie pytanie, jak się zachowywać, jakie nawyki należy zmienić i jak budować przyszłe życie. Zainstalowanie stymulatora narzuca pewne ograniczenia na znane już życie, ale nie są one znaczące. Główne zalecenia dla pacjentów obejmują: Badania medyczne z użyciem promieniowania elektromagnetycznego (MRI, diatermia, elektrokoagulacja, defibrylacja zewnętrzna) mogą niekorzystnie wpływać na działanie urządzenia, więc są zabronione. Nie można znajdować się w pobliżu źródeł prądu elektrycznego lub promieniowania elektromagnetycznego. Lepiej jest nosić telefon komórkowy w kieszeni spodni, a nie w napierśniku. Skrzynia powinna być chroniona przed obrażeniami, aby uniknąć uszkodzenia EX. Aktywność fizyczna jest dozwolona, podobnie jak każda praca, która nie jest związana z promieniowaniem elektromagnetycznym lub zwiększonym ryzykiem obrażeń. Również pacjenci muszą zmienić dietę w kierunku zdrowej żywności. Nie byłoby zbyteczne przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych i suplementów diety w celu zwiększenia ochronnych właściwości układu odpornościowego. Czego nie można zrobić z rozrusznikiem? Po zainstalowaniu sztucznego sterownika rytmu serca pacjent będzie musiał stawić czoła wielu ograniczeniom, których należy przestrzegać, aby nie naruszyć rozrusznika. Kategoria zakazu obejmuje: Noszenie telefonu komórkowego lub magnesów w pobliżu klatki piersiowej. Obecność w zakresie urządzeń generujących fale elektromagnetyczne: czujniki ruchu, detektory antywłamaniowe. Ramy wykrywaczy metali i skanery całego ciała na lotnisku, na stacjach kolejowych. Rezonans magnetyczny i szereg innych procedur medycznych. Prace związane ze spawaniem łukiem elektrycznym. Radioterapia raka. Uraz klatki piersiowej lub próba samodzielnej zmiany pozycji implantu. Wdrożenie powyższych zaleceń nie powoduje trudności, ale pozwala powrócić do pełnego życia bez poważnych problemów. Czy to możliwe przy użyciu rozrusznika serca: Obecność w ciele urządzenia medycznego dla utrzymania rytmu serca ma wiele przeciwwskazań, zarówno względnych, jak i bezwzględnych, do których wszyscy pacjenci muszą się przylgnąć. Zastanów się, co jest zabronione i co można zrobić z rozrusznikiem serca. Wykonaj prześwietlenie Radiografia oznacza zatwierdzone metody diagnostyczne dla pacjentów z EX. Ponadto to promieniowanie rentgenowskie ujawnia mieszanie lub rozbijanie elektrod urządzenia. Należy również zauważyć, że operacja wszczepiania rozrusznika jest kontrolowana przez promieniowanie rentgenowskie. Oznacza to, że promienie rentgenowskie, takie jak fluorografia, nie mają ograniczeń w zakresie implantów w sercu. [6], [7], [8], [9], [10] Zrób masaż Bardzo często po zainstalowaniu pacjentów EX zapisywane są na kursach masażu, aby utrzymać ciało w dobrej kondycji. Ale nie zaleca się wykonywania masażu za pomocą rozrusznika serca. Zabieg jest dozwolony, jeśli wykonywany jest z mostka i nie powoduje wadliwego działania serca. W odniesieniu do stosowania technik udarowych lub elektrycznych narzędzi do masażu, jest to zabronione. Techniki masażu powinny być tak delikatne, jak to tylko możliwe. Ponadto przed zabiegiem należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz oceni ogólny stan zdrowia i, jeśli to konieczne, wyda wskazówki dotyczące masażu lub zaleci inne, bezpieczniejsze metody terapii ruchowej. Wykonaj rezonans magnetyczny MRI polega na użyciu pola magnetycznego, które wpływa na urządzenia elektroniczne i może uszkodzić implant. Dlatego obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego znajduje się na liście przeciwwskazań dla pacjentów ze stałym EX. Jeśli to konieczne, badanie to zastępuje się rentgenem lub tomografią komputerową. Wiele nowoczesnych modeli rozruszników serca jest zgodnych z MRI. Oznacza to, że urządzenia nie ulegają awarii po wystawieniu na działanie pola magnetycznego. W takim przypadku, przed wykonaniem diagnozy lekarz musi upewnić się, że EKS jest prawidłowo skonfigurowany. Po przejściu badania ustawienia powracają do normy. [11], [12], [13], [14] Wykonaj CT Obecność rozrusznika nie jest przeciwwskazaniem do tomografii komputerowej. Napromieniowanie urządzenia nie wpływa na pracę implantu. Ale przed zabiegiem lekarz powinien zostać ostrzeżony o obecności urządzenia w sercu. Jest to konieczne, aby lekarz dostosował dawkę wzmocnienia kontrastu i wybrał najlepszy sposób pracy z CT. Ponadto USG i CT są alternatywą dla MRI. [15], [16], [17], [18] Wykonaj USG Jedną z najczęstszych metod diagnostycznych jest USG. Ultradźwięki odnoszą się do technik nieinwazyjnych, pozwalających uzyskać obraz wymaganego organu w różnych projekcjach. Możliwe jest wykonywanie ultradźwięków za pomocą sztucznego stymulatora tętna, jeżeli czujnik urządzenia nie przechodzi przez obszar, w którym ECS jest zszyty. [19], [20], [21], [22], [23] Załóż bransoletkę fitness Długi okres rekonwalescencji po wszczepieniu ECS wymaga użycia różnych urządzeń do śledzenia aktywności fizycznej. Noszenie bransoletki ze stymulatorem jest nie tylko dozwolone, ale także zalecane przez wielu rehabilitantów. Bransoletki fitness są całkowicie bezpieczne, nie powodują żadnych niepożądanych reakcji i nie wpływają na pracę implantu. Bransoletka zbiera informacje o aktywności fizycznej w ciągu dnia oraz o jakości snu. Ponadto urządzenie zlicza liczbę spalonych kalorii, a niektóre modele kontrolują częstość akcji serca. Wielu pacjentów zauważa, że noszenie urządzenia promuje zdrowy styl życia i przyspiesza proces rehabilitacji. Wykonuj mammografię Przesiewowe badania mammograficzne, zarówno w celach diagnostycznych, jak i profilaktycznych, są dozwolone dla pacjentów za pomocą sztucznego stymulatora. W przypadku mammografii można stosować takie metody diagnostyczne: RTG - promienie przechodzą przez tkankę, dając obraz gruczołów sutkowych. Jest to złoty standard w wykrywaniu raka piersi. Tomografia komputerowa jest metodą wyjaśniającą, która jest zawarta w kompleksie mammograficznym. Badanie prowadzone jest za pomocą ruchomego emitera promieniowania rentgenowskiego. Z tego powodu lekarz otrzymuje warstwowy obraz gruczołów mlecznych ze szczegółowymi informacjami o każdej warstwie. Ultradźwięki - bezbolesna metoda, która pozwala uzyskać obraz gruczołu w różnych projekcjach. Wykrywa wszelkie nowotwory w tkankach i inne zmiany w strukturze narządu. Wszystkie powyższe metody są dozwolone dla pacjentów z Ale przed przeprowadzeniem badania lekarz powinien zostać ostrzeżony o obecności implantu. [24], [25], [26], [27] Idź do kąpieli Zwiedzanie łaźni parowej lub kąpieli w pierwszych miesiącach po zainstalowaniu rozrusznika jest przeciwwskazane. Po wyzdrowieniu, po około 3-4 miesiącach, można na krótko wejść do łaźni, a nie do pary, aby uniknąć przegrzania. W tym samym czasie obecność EX-jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do wizyty w saunie na podczerwień. Ponadto, nie powinieneś gwałtownie zacząć chodzić do kąpieli i pozostać w łaźni parowej przez długi czas, jeśli nie zrobiłeś tego przed instalacją EKS. Ponieważ nagłe zmiany temperatury mogą niekorzystnie wpływać na stan zdrowia. Pij alkohol Liczba ograniczeń po zainstalowaniu sztucznego rozrusznika to spożywanie alkoholu. Picie alkoholu za pomocą rozrusznika powinno być niezwykle ostrożne i tylko z dobrym zdrowiem. Nadużywanie mocnych napojów jest niebezpieczne z powodu rozwoju takich patologii: Arytmia. Nadciśnienie. Niewydolność serca. Kardiomopatia. Zaostrzenie chorób przewlekłych. Należy pamiętać, że alkohol powoduje zaburzenie rytmu serca, które jest korygowane przez rozrusznik serca. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca stosowanie nie więcej niż 30 ml dla mężczyzn i 15-20 ml dla kobiet w kategoriach czystego alkoholu. To około 200 ml wytrawnego wina, 74 ml wódki o 40 stopniach i około 600 ml piwa. Jeśli będziesz trzymać się tych dawek, alkohol będzie działał profilaktycznie na serce. [28], [29], [30], [31], [32] Aby przejść do sportu, gimnastyki, terapii ruchowej Obecność sztucznego rytmu serca nie jest przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Oczywiście, w okresie pooperacyjnym aktywność fizyczna powinna być zminimalizowana, ale jako odzyskiwanie powinno być zwiększone obciążenie. Nie zapominaj o wielu zasadach, które pozwolą ci chronić się przed niekorzystnymi symptomami sportu: Wyeliminuj zwiększony nacisk na mięśnie górnej części ciała. Zminimalizuj ryzyko nacisku lub wstrząsu na obszar PRODUKCYJNY. Oznacza to, że zawód różnych sztuk walki i podnoszenie ciężarów powinien być ograniczony. Strzelanie z broni jest zabronione. Takie gry sportowe jak koszykówka, hokej, piłka nożna i siatkówka nie są zalecane. Nadmierna amplituda rąk może prowadzić do oddzielenia elektrod od serca, a uraz do mostka może doprowadzić do uszkodzenia implantu. Możliwość uprawiania gimnastyki, pływania i tańca. Chodzenie jest bezpieczne i pomocne. Należy również zabezpieczyć miejsce instalacji EKS przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i nie pływać w zimnej wodzie. Uprawiaj seks Intymność po zainstalowaniu sztucznego sterownika rytmu serca odnosi się do wysiłku fizycznego. Uprawianie seksu może nastąpić po wypisaniu ze szpitala i przy normalnym zdrowiu. Ale pomimo tego wielu pacjentów obawia się tego rodzaju stresu, chociaż serce podczas seksu jest napięte nie więcej niż po biegu lub porannej gimnastyce. Aby pacjenci czuli się bardziej pewni, lekarze opracowali schemat, który pozwala niezależnie określić, kiedy można przywrócić intymność. Seks jest przeciwwskazany w ciągu miesiąca po ostatnim ataku serca. Po wstawieniu EX możesz uprawiać seks nie wcześniej niż tydzień później, czyli po wypisaniu ze szpitala. Po zabiegu na zastawkach serca pacjent musi poczekać, aż klatka piersiowa całkowicie się zagoi, trwa 1,5-2 miesiące. Ale jeśli wyraźny ból w klatce piersiowej pojawił się, gdy wszystkie zalecenia były przestrzegane po stosunku, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aw ciężkich przypadkach - wezwać pogotowie ratunkowe. Leć samolotem Dozwolone są podróże lotnicze dla osób z wszczepionymi rozrusznikami serca. Jedynym niebezpieczeństwem jest szkielet wykrywaczy metalu z obrysem typu zamkniętego. Ich pole magnetyczne ma zły wpływ na ECS i może powodować zakłócenia w jego działaniu. Medycyna ma miejsce, gdy przejście ramy magnetycznej na lotnisku obniżyło stymulator rytmu serca i osoba zmarła. Aby uchronić się przed przekazaniem wykrywaczy metalu, zaleca się zarejestrowanie się jako nieważny przy zakupie biletu lotniczego i ostrzeżenie linii lotniczej z wyprzedzeniem o obecności rozrusznika. W takim przypadku przy przejściu przez kontrolę wystarczy okazać paszport urządzenia i przejść osobistą kontrolę. Podczas lotu należy owinąć pas bezpieczeństwa miękką kurtką lub ręcznikiem, aby nie wywierał nacisku na implant. [33], [34], [35], [36] Pracuj z komputerem Według badań komputer osobisty i sprzęt komputerowy peryferyjny (drukarka, modem, skaner, faks) nie stanowią żadnego zagrożenia dla właścicieli ECS. Oznacza to, że można pracować z komputerem z rozrusznikiem serca. Konieczne jest, aby jednostka systemowa ze wszystkimi jej wewnętrznymi elementami elektronicznymi znajdowała się co najmniej metr od miejsca instalacji EKS. Pozostałe zasady dotyczące pracy z komputerami są takie same, jak w przypadku osób nieposiadających przewodowej maszyny. Przede wszystkim nie należy siedzieć przez dłuższy czas na monitorze, ponieważ ma to zły wpływ na stan narządu wzroku. Zaleca się również wykonywać co 2 godziny trochę rozgrzewki i ćwiczenia wzroku. Pracuj jako kierowca Urządzenie medyczne podtrzymujące rytm serca nie jest przeciwwskazaniem do prowadzenia samochodu. Oznacza to, że można pracować jako sterownik po EX. Ponadto obecność tego urządzenia zapobiega rozwojowi arytmii serca, omdlenia i utraty przytomności, które są przeciwwskazaniami do uzyskania prawa jazdy. Ponadto urządzenie nie ogranicza przemieszczania się pacjenta podczas transportu. Podróżowanie autobusami, tramwajami, pociągami i metrem nie jest niebezpieczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na podróż samolotem, a raczej na przejście wykrywaczy metalu na lotnisku. W obecności EKS należy podać paszport urządzenia i nie narażać się na działanie zamkniętego promieniowania magnetycznego, które może uszkodzić implant. Wykonaj EKG Metodą diagnostyczną określającą stan funkcjonalny serca jest elektrokardiogram. Istota badań w badaniu prądów elektrycznych, które występują podczas pracy serca. Zaletą EKG jest dostępność i łatwość trzymania. Wykonanie EKG z rozrusznikiem serca jest nie tylko możliwe, ale konieczne. Urządzenie jest niezbędne do określenia takich wskaźników: Tętno. Obecność arytmii. Uszkodzenie mięśnia sercowego (ostre, przewlekłe). Wymiana zaburzeń w sercu. Naruszenie przewodnictwa elektrycznego ciała. Określenie elektrycznej osi mięśnia sercowego. EKG wykonuje się w pierwszym tygodniu po implantacji EKS, a także podczas zaplanowanych wizyt u kardiologa. [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43] Załóż halter Monitorowanie metodą Holtera jest metodą diagnostyczną, w której elektrokardiogram jest przymocowany do ciała na jeden dzień. Badanie prowadzi się na podstawie skarg dotyczących przerw w pracy serca, z częstymi zawrotami głowy i omdleniami, ostrymi bólami w klatce piersiowej i zwiększoną słabością. Dozwolone jest stosowanie stroju z rozrusznikiem serca. Urządzenie umożliwia śledzenie pracy sztucznego stymulatora i, w razie potrzeby, zmianę trybu stymulacji. Holter jest stosowany w przypadkach podejrzenia nieprawidłowego działania ECS, a także podczas planowanych inspekcji. Pracuj w ogrodzie Zainstalowanie sztucznego sterownika tętna narzuca pewne ograniczenia dotyczące aktywności fizycznej. Ale przeciwwskazania do stresu odnoszą się do pierwszych miesięcy rehabilitacji. W przyszłości musisz stopniowo powracać do zwykłego stylu życia. Oznacza to, że można pracować w ogrodzie za pomocą EX, ale należy unikać gwałtownych ruchów i przepięć. Musisz również zabezpieczyć się przed wszelkiego rodzaju uderzeniami w obszarze implantu, aby go nie uszkodzić. Rozrusznik i wykrywacz metalu na lotnisku: jak się zachowywać i co robić? Głównym zagrożeniem dla pacjentów ze sztucznymi rozrusznikami jest szkielet metalowych wykrywaczy, które są instalowane na lotnisku. W przeciwieństwie do przechowywania ram magnetycznych, urządzenia z silnym polem magnetycznym są instalowane na lotnisku. Podczas przechodzenia przez ramę lub podczas oglądania z ręcznym wykrywaczem metalu istnieje wysokie ryzyko zakłócenia normalnej pracy ECS. Ponadto na świecie odnotowuje się zgony z powodu przejścia wykrywacza metali. Aby się chronić, musisz przestrzegać tych zasad: Zawsze noś kartę pacjenta i urządzenie paszportowe. Unikaj miejsc instalacji ram magnetycznych, wykrywaczy i wykrywaczy metali. Powiadom pracownika lotniska z wyprzedzeniem o obecności rozrusznika. W takim przypadku przeprowadź wyszukiwanie osobiste. Kupując bilet lotniczy, podczas rejestracji należy zdecydowanie wybrać status Wyłączony, czyli wyłączony. Jeśli chodzi o sam lot, nie jest to niebezpieczne dla osób z rozrusznikami serca. Dieta po zainstalowaniu rozrusznika Dieta po zainstalowaniu urządzenia medycznego, aby utrzymać tętno, powinna opierać się na zasadach zdrowego żywienia. Pacjenci przepisali dietę numer 15 - wspólny stół. Jego głównym celem jest dostarczenie organizmowi fizjologicznie odpowiedniego pożywienia do jego normalnego funkcjonowania. Skład chemiczny i zawartość kaloryczna w pełni spełniają normy dla zdrowego człowieka. Białka 70-80 g - 55% zwierząt i 45% pochodzenia roślinnego. Tłuszcz 80-85 g - 30% rośliny i 70% pochodzenia zwierzęcego. Węglowodany 350-400 g. Sól 10-12 g Oczyszczona woda 1,5-2 litrów. Kalorie: 2500-2900 kcal. Trudne do strawienia pokarmy, tłuste mięso i ryby, pikantne przyprawy i sosy, ogniotrwałe tłuszcze zwierzęce są wyłączone z diety. Podstawą powinny być zboża, świeże mięso i ryby, produkty mleczne i jajeczne, napoje mleczne, makaron z pszenicy durum, owoce i warzywa oraz różne produkty mączne. W diecie można włączyć kiełbaski, parówki, masło lub olej roślinny, niewielką ilość słodyczy. Jedzenie powinno być ułamkowe, to znaczy w małych porcjach w ciągu dnia, aby organizm nie odczuwał głodu. Wystarczająco 3 główne posiłki i 2-3 przekąski. [44], [45], [46], [47], [48], [49] Ciąża z rozrusznikiem serca Obecność sztucznego stymulatora tętna nie jest przeciwwskazaniem do ciąży. Nawet na etapie planowania należy poddać się kompleksowemu badaniu i uzyskać wniosek od kardiologa i arytmetyzmu, że noszenie dziecka nie ma przeciwwskazań. W takim przypadku cała ciąża z rozrusznikiem powinna być pod kontrolą kardiologa i ginekologa. Takie medyczne środki ostrożności wiążą się ze zwiększeniem obciążenia całego ciała, a zwłaszcza serca. Z tego powodu istnieje ryzyko rozwoju niewydolności serca i innych objawów niepożądanych. W odniesieniu do instalacji lub wymiany EKS podczas ciąży, jeśli istnieją odpowiednie wskazania, procedura jest przeprowadzana, ale tylko do 30 tygodnia ciąży. Obecność rozrusznika nie jest zakazem aborcji, to jest aborcją. Podczas koagulatorów wpływających na pole magnetyczne mogą pojawić się trudności. Poród z rozrusznikiem serca Ciąża ze sztucznym rozrusznikiem ma pewne cechy, ale z reguły przebiega płynnie. Zadaniem kobiet z góry jest przygotowanie się do ogólnego procesu. Przede wszystkim powinieneś zgodzić się z kardiologiem, ponieważ jego obecność przy porodzie jest konieczna. Konieczne jest również zawarcie umowy porodu z ginekologiem-położnikiem i wybór szpitala położniczego, który może podjąć poród z EKS. Sam doręczenie odbywa się przez cesarskie cięcie. Wynika to z faktu, że naturalny poród jest niebezpiecznym obciążeniem dla układu sercowo-naczyniowego. Aby maksymalnie zabezpieczyć przyszłą matkę i dziecko, prawie wszyscy lekarze zalecają chirurgiczną metodę porodu. [50], [51], [52], [53] Rozrusznik serca i magnesy Główną zasadą dla pacjentów z wszczepionym EX-jest zakaz stosowania lub przebywania w pobliżu źródeł promieniowania magnetycznego lub elektromagnetycznego. Zakłócenia elektromagnetyczne mogą powodować nieprawidłowe działanie urządzenia, powodować jego przejście do trybu hamowania lub stymulacji ze stałą częstotliwością. Istnieje również ryzyko uszkodzenia obwodu elektronicznego i uszkodzenia urządzenia, co może doprowadzić do śmierci. Podłączanie magnesów bezpośrednio do miejsca wszczepienia stymulatora jest zabronione. Takie działania prowadzą do niepowodzenia trybu stymulacji. Co więcej, naruszenie trwa tak długo, jak magnes znajduje się w pobliżu klatki piersiowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na odzież i akcesoria, które mogą zawierać magnesy. Usunięcie stymulatora Istnieje kilka wskazań do usunięcia sztucznego stymulatora: Wymiana baterii. Uszkodzenie urządzenia lub jego elektrod. Rozwój komplikacji zagrażających życiu. Przywrócenie fizjologicznej pracy serca. Usunięcie rozrusznika można wykonać z elektrodami lub bez nich. Podczas operacji lekarz tnie łóżko ECS i wyjmuje go z klatki piersiowej. Jeśli chodzi o eksplantację długotrwałych wszczepionych drutów, są one usuwane bez poważnego zagrożenia dla pacjenta. Jeśli istnieje ryzyko pęknięcia serca lub uszkodzenia ścian naczyń, elektrody nie są wycofywane. Ich obecność w żyle nie stanowi żadnego zagrożenia dla pacjenta. Certyfikat rozrusznika serca Po wypisaniu ze szpitala informacji o operacji zainstalowania sztucznego stymulatora, pacjent otrzymuje zaświadczenie o obecności ECS i paszport dla samego urządzenia. Wydanie certyfikatu jest obowiązkowe, ponieważ implant ma wiele ograniczeń, których należy przestrzegać. Przede wszystkim jest to odmowa przekazania wykrywaczy metalu na lotniskach i stacjach kolejowych. W takim przypadku oficjalny dokument zmniejsza ryzyko przedwczesnego uszkodzenia urządzenia medycznego. Grupa niepełnosprawności po zainstalowaniu rozrusznika Niepełnosprawność jest kategorią medyczno-społeczną, dlatego przyznanie statusu osoby niepełnosprawnej wymaga poważnych powodów. Nie podaje się go automatycznie bezpośrednio po operacji. Aby uzyskać niepełnosprawność po wszczepieniu rozrusznika, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz zbierze prowizję, która zadecyduje w tej sprawie. Komisja kieruje poziomem zależności pacjenta od ECS i ogólnego stanu organizmu. Jeśli urządzenie nie ma absolutnej zależności od życia, status wyłączenia nie jest przyznawany. Jeśli komisja wyda decyzję pozytywną, można ustalić trzecią lub drugą tymczasową lub trwałą niepełnosprawność. Trzecia grupa działa, a druga ma szereg ograniczeń dotyczących pracy. W tym samym czasie pacjenci nie otrzymują pełnego statusu nieoperacyjnego. [54], [55], [56], [57], [58], [59] Ile osób mieszka z rozrusznikiem serca? Bardzo często pacjenci pytają, jak długo oczekiwana długość życia zmienia się w obecności implantu serca, aby stymulować rytm. Przede wszystkim zależy to od czasu trwania rozrusznika. Średnio urządzenie może pracować przez 7-10 lat, a około rok spędza na bliznowaceniu tkanek, pełnym wszczepieniu ECS i okresie rehabilitacji. Z medycznego punktu widzenia czas życia urządzenia zależy od ogólnego stanu zdrowia. Głównym zadaniem sztucznego stymulatora jest zapobieganie śmierci z powodu ataku serca, blokady lub arytmii. Dzięki regularnym kontrolom u kardiologa, terminowej wymianie baterii EX i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarskich, średnia długość życia jest znacznie dłuższa niż osób bez urządzenia. Ale dokładna odpowiedź na pytanie: jak długo osoba może żyć z rozrusznikiem serca, nie może jeden lekarz. Co do śmierci osób z implantami kardiologicznymi, to trwa dłużej. Wynika to z faktu, że ECS wysyła impulsy do zatrzymanego serca, powodując jego bicie. Śmierć przychodzi ciężko i długo, ale jednocześnie siła tego urządzenia nie wystarcza, by wystrzelić narząd, który nie jest w stanie sam się skurczyć. Śmierć z powodu nieskonfigurowanego rozrusznika Istnieją przypadki w medycynie, gdy nieprawidłowy tryb pracy, uszkodzenie ustawień lub mechaniczne urazy sztucznego stymulatora spowodowały śmierć pacjenta. Ta kategoria obejmuje również rozładowanie baterii urządzenia, gdy pacjent z ciężką postacią choroby serca opóźnia wymianę baterii. Aby zminimalizować rozwój poważnych działań niepożądanych i zgon z powodu nieprawidłowej pracy rozrusznika, pacjent musi regularnie poddawać się badaniom kardiologicznym. Urządzenie jest sprawdzane przez programistę, co w razie potrzeby koryguje tryb stymulacji, eliminując problem. Aby uchronić się przed śmiercią z powodu wadliwego EKS, nie można przejść przez szkielet wykrywaczy metalu na lotniskach i znajdować się w pobliżu źródeł promieniowania magnetycznego lub elektromagnetycznego. Powinien ściśle przestrzegać wszystkich ograniczeń dotyczących aparatu kardiologicznego. [60], [61], [62]

czy z arytmia serca mozna pic alkohol